
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员:卢慧宋萌)人越吃越胖,心脏也悄悄“胖”,轻则胸闷、心慌、头晕、气喘,重则猝死,危及生命。对于“肥胖”的心脏,经皮房间隔射频消融术(立文手术)无需手术,可以“一针”精准“瘦身”心脏。这已成为越来越多的梗阻性肥厚型心肌病患者的新治疗选择。作为湖北省首家开展该手术的医院,武汉亚洲心脏病医院手术量位居全国第二、湖北省第一。最近,仅一周时间就完成了10台手术。
周荣主任正在为患者进行李文的手术。经文的图像张贴
每周制作10套,远至新疆都被吸引
肥厚型心肌病并不是一颗“坚强”的心脏那是健康的,但一颗“胖”的心就是不正常的。换句话说,表现为心室壁异常增厚,导致血流受阻,就像水泵出口被堵塞一样。心脏无法有效地将血液泵送到全身。久而久之,这很容易导致心力衰竭、心律失常,甚至猝死。应尽快治疗。
以往治疗肥厚型心肌病主要采用药物、酒精消融、手术切除等治疗方法。近年来,我国独创理文手术的出现,给患者带来了新的治疗选择。该手术不需要开胸和上胶,利用射频针精确切除肥厚的室间隔,使心肌“减重”。 “我们从2019年开始这项手术,到目前为止已经完成了近500例,而且手术数量每年都在增加。”心脏外科周荣主任武汉亚洲心脏病医院表示,仅过去一周,他就为10名梗阻性肥厚型心肌病患者进行了立文手术,其中一名是来自新疆和田的阿拉帕提。
31岁的阿拉帕蒂说,他从2022年开始间歇性感到胸闷和哮喘,他以为是工作疲劳所致,没有理睬。在过去的六个月里,他的症状持续恶化,以至于每次呼吸时胸部都会疼痛。他在当地一家医院被诊断出患有梗阻性肥厚性心肌病。吃了三个月的药,仍不见好转。为了得到更好的治疗方法,阿拉帕提从新疆千里迢迢来到武汉亚洲心脏病医院。
室间隔厚度达到26毫米(正常人约为10毫米),左心室流出道压差达到55毫米汞柱(正常人小于5毫米汞柱)。阿拉帕蒂的各项指标均超出正常范围。十二月10日,在超声引导下,周荣主任通过穿刺大小的伤口,成功对他的“肥胖”心脏进行了“减肥手术”。左心室流出道压差立即降至16毫米汞柱。 “我胸口的‘大石头’终于搬开了,心情轻松了很多。”手术后,阿拉帕提恢复得很快,第二天就被转入普通病房,即将出院。
阿拉帕蒂一家与医护人员合影。照片由记者提供
胖心脏是遗传性的。留意这些症状
肥厚型心肌病具有明显的遗传倾向,在基因中隐藏着“定力”,是“定时炸弹”,如果父母一方携带导致该病的基因,那么他的孩子就有50%的机会遗传该病。值得注意的是,肥厚型心肌病的发病时间各不相同。一旦得知家庭成员确诊,立即联系家庭成员应积极参与基因筛查,及时发现潜在病症。
“肥厚型心肌病影响的人群从婴儿到老年人,近年来发病率逐年上升。由于起病隐袭,很多患者直到出现严重症状才就医,有的因此突然死亡。这是一种怜悯。”周荣主任提醒,一旦出现呼吸困难等症状,就应及时治疗。应立即就医,消除病因,以免延误治疗;对于有肥厚性心脏病家族史的人,应从青少年时期开始定期进行心脏超声检查,了解病情进展,及时干预。
据了解,武汉亚洲心脏病医院心肌病多学科精准诊疗中心成立于2019年,是心肌病诊疗中心的下属单位。国家心血管病中心专家联盟、武汉心肌病临床医学研究中心。为满足患者的诊疗需求,医院还于2023年设立了心肌病专用病房,并定期开展病区科普教育活动和多学科疑难病例讨论。在提高患者对该疾病关注度的同时,也为复杂疑难心肌病患者提供更加科学、高效的诊疗方案。